الحمل خارج الرحم حالة يحدث فيها البويضة المخصبة أن تبقى خارج الرحم في المبيض أو قناة فالوب، ينتشر الحمل خارج الرحم بنسبة 2% من مجموع حالات الحمل، تعد مشكلة الحمل خارج الرحم من المشاكل الأكثر صعوبة التي تواجهها بعض النساء حيث أنه ينذر بعدم إكتمال الحمل ويمكن أن يكون سبباً في حدوث مضاعفات خطيرة، يوضح موقع دردشتي في مقال اليوم أسباب الحمل خارج الرحم.
أسباب الحمل خارج الرحم
– تتم عملية الحمل الطبيعي بواسطة تلقيح حيوان منوي قوي بويضة ناضجة في قناة فالوب، تظل البويضة لمدة يوم داخل قناة فالوب ثم يتم نزلوها بعد ذلك إلى الرحم لكي تنغرس بجدارة الذي يكون قد أصبح أكثر سمكاً ليستعد إلى استقبال البويضة التي تم تخصيبها، ثم تبدأ البويضة بالانقسام مكونة المشيمة التي تحمل الجنين طول فترة الحمل.
– في القليل من الحالات فإن عملية الحمل لا تتم بهذه الطريقة حيث أنه بعد تخصيب البويضة فإنها لاتنزل للرحم بل تظل داخل قناة فالوب، وهو ما يطلق عليه “الحمل الأنبوبي”، فالحمل يكون في القناة وليس في الرحم، أو في أي مكان أخر بالجهاز التناسلي للمرأة مثل المبيض أو عنق الرحم.
– هذه الحالة شديدة الخطورة على المرأة حيث أن نمو الجنين في أي مكان خارج الرحم وبالأخص قناة فالوب يمكن أن يؤدي إلى انفجار في القناة التي يوجد فيها الحمل، كما تؤدي إلى حدوث نزيف داخلي وكثير من المضاعفات الخطرة التي قد تهدد حياة الأم.
– ليس هناك أسباب واضحة تؤدي إلى حدوث الحمل خارج الرحم، ولكن قد ترتفع نسبة حدوثه عند النساء في الحالات الآتية:
- في حالة الإصابة بالتهابات في الحوض.
- في حالة ما إذا كان الحمل تم من خلال الأنابيب.
- المرأة المدخنة هى الأكثر عرضة لحدوث الحمل خارج الرحم.
- في حالة خضوع المرأة لأي عمليات داخل البطن مثل: جراحات الجهاز التناسلي المبايض والرحم، أو الزائدة الدودية.
- كما يزيد احتمال حدوث حمل خارج الرحم عند النساء اللاتي يحملن بعد سن الأربعين.
- المرأة التي عانت مشكلة حدوث الحمل خارج الرحم تكون أكثر عرضة من غيرها لحدوث هذه الحالة مرة أخرى في المستقبل، فيجب عليها الانتباه في حالة حدوث الحمل و تكرار مراجعة الطبيب أكثر من المعتاد.
أعراض الحمل خارج الرحم
في بداية الحمل قد لا تشعر المرأة بأعراض الحمل خارج الرحم، فقد تشعر بأعراض الحمل الطبيعي فقط مثل: انقطاع الحيض، والحنان الثدي، والغثيان، ولكن قد تشعر المرأة بأعراض الحمل خارج الرحم في أول الأسبوع السادس للحمل، ومن اهم اعراض الحمل خارج الرحم الآتي:
- النزيف المهبلي الخفيف
هو أول علامة تحذيرية للحمل خارج الرحم ويكون هذا النزيف أخف أو أثقل من دم الدورة الشهرية، لذلك يجب على المرأة الانتباه حتى تستطيع التفرقة فيما بينهما، من أجل تجنب حدوث مضاعفات.
- ألم أسفل البطن
في حالة الحمل خارج الرحم يحدث ألم شديد جانب واحد في البطن، وفي الغالب يكون الجانب السفلي، وهذا الألم قد يتطور بشكل شديد ويزداد مع مرور الأيام.
- ألم شديد بالكتف
يحدث هذا الألم عند حدوث نزيف في قناة فالوب ويتسرب إلى البطن ويسبب تهيج العضلات المستخدمة في عملية التنفس مثل: الحجاب الحاجز، فيؤدي ذلك إلى حدوث ألم شديد في الكتف، ويعتبر من أخطر أعراض الحمل خارج الرحم، حيث أن العديد من النساء قد لا تنتبه له، ويمكن تفسيره بشكل غير صحيح على أنه شيء ليس له علاقة بالحمل.
- النزيف الداخلي المصحوب بآلام حادة
عند حدوث تمزق في قناة فالوب فإن ذلك يؤدي إلى حدوث النزيف الداخلي، وهذه الحالة طارئة للغاية بسبب أن النزيف قد يكون ثقيل جداً، مصحوب بألم شديد، وفي الغالب لا يكون هناك أي علامات تنذر بحدوث.
تشخيص الحمل خارج الرحم
في حالة الشك أن يكون قد حدث حمل خارج الرحم فمن الممكن أن يقوم الطبيب بالآتي:
- يقوم الطبيب بفحص منطقة الحوض من أجل التحقق من الألم، أو إذا كان هناك كتلة المبيض أو قناة فالوب.
- يقوم بفحص الموجات الفوق صوتية القياسية عن طريق توجيه الموجات الصوتية ذات التردد العالي على الأنسجة بمنطقة البطن.
- في الحالات الطارئة على سبيل المثال إذا كان هناك نزيف شديد يتم التشخيص للحمل خارج الرحم مع علاجه جراحياً.
علاج الحمل خارج الرحم
إن البويضة المخصبة لا يمكن لها أن تنمو طبيعياً خارج الرحم ولكن يوجد بعض العلاجات للحد من المضاعفات والأعراض الخطيرة التي قد تهدد الحياة، ومن هذه العلاجات الأتي:
- جراحة المنظار
يتم العلاج هنا عن طريق عمل شق صغير في السرة بمنطقة البطن أو بالقرب منها، ثم يقوم الطبيب باستخدام أنبوبة رقيقة مجهزة بعدسة كاميرا وضوء حتى يستطيع رؤية المنطقة بشكل واضح.
- حقن الميثوتريكسات
يتم استخدام حقن الميثوتريكسات من أجل وقف نمو الخلايا، والعمل على إزالة الخلايا الموجودة في حالة الوقت المبكر، ولكن يلزم التأكد من تشخيص الحالة قبل القيام بهذا العلاج.
- الجراحة الطارئة
يتم اللجوء إلى هذا العلاج في حالة حدوث تمزق قناة فالوب مع وجود نزيف شديد، وهذه العملية تتم عن طريق فتح في البطن ليتم إزالة قناة فالوب، وفي بعض الحالات من الممكن أن يتم إصلاح قناة فالوب، ولكن في الغالب لابد من إزالتها.
مضاعفات الحمل خارج الرحم
عند حدوث حمل خارج الرحم يكون هناك احتمال حدوث مخاطر كبيرة إذا لم يتم علاجه، حيث قد يؤدي إلى حدوث تمزق قناة فالوب، أو حدوث نزيف قد يهدد حياة المرأة.
الوقاية من الحمل خارج الرحم
ليس هناك ما يمنع حدوث الحمل خارج الرحم، ولكن قد يتم تقليل عوامل الخطر باتباع بعض النصائح هي:
- يجب القيام بإجراء اختبارات معملية وأشعة مبكراً لعدم تكرار حدوث حمل خارج الرحم.
- علاج التهابات الحوض مثل الكلاميديا والسيلان.
- علاج العدوى التي قد تتسبب في انسداد قناة فالوب.
- القيام بإجراء الفحوصات مثل فحوصات المبايض.
- تجنب التدخين بشكل نهائي.
